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【醫護流失】公院資深醫生連續 4 年「淨流失」！新血難補核心空缺，醫護荒致病人不滿急增？

近年，香港公營醫療系統的人手結構正出現嚴重警號。醫管局最新數據顯示，雖然醫生整體人數按年增加了 366 人，達到 7,716 人，但真正的「核心骨幹」卻在持續流失。高級醫生及副顧問醫生已連續 4 年錄得淨流失，該年度再減少 28 人。反映即使有大量新血加入，但具備豐富臨床經驗、負責帶領團隊及培訓後輩的資深醫護正不斷離開，對系統的長遠傳承構成重大隱憂。

護士人手漸回穩，惟普通科登記護士流失近百人
醫管局最新數據顯示，護理人手方面總人數回升至 29,684 人，恢復至 2022 至 23 年度的水平，按年增加約 800 人。然而，特定範疇如普通科登記護士仍錄得 98 人的淨流失。醫管局在年報中承認，由於醫學進步伴隨的服務風險，吸引及留住人才是管理病人安全及減低醫療風險的關鍵措施。為了穩住軍心，局方積極推行「賦能員工」計劃，包括成立醫院管理局學院，並在急症室及專科門診推出「以病人為本溝通」工作坊，至今已培訓逾 950 名支援員工。

溝通不足成投訴主因？
人手流失及壓力爆煲，往往直接影響醫患溝通。年報揭示，在完成的 237 宗上訴投訴個案中，有 78% 涉及醫療服務質素，不少是因為病人對醫療程序的局限了解不足，或醫護溝通出現落差。公眾投訴委員會發現，「溝通不足」及「缺乏了解」是投訴成立或不成立個案中的共同因素。為此，醫管局亦嘗試不同政策，如在九龍西聯網推行「您好，我係……」活動，推廣醫護自我介紹文化，期望透過簡單的互動建立信任，冀能減少醫護及病人之間不必要的誤解與紛爭。

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#MedicalInspire #醫思維 #公院 #醫護 #流失

【大眾醫療】非港人「走數」無王管？醫管局慘被撇帳 3,872 萬元成公帑黑洞！議員建議：費用過千應考慮報警。

隨醫管局最新公布的 2024 至 25 年度年報，公帑資源被濫用的問題再次浮上水面。醫管局 2024 至 25 年度年報披露，整個年度無法收回的醫療款項（即壞帳）高達 3,872 萬元，較上一年度僅輕微減少 5.6 萬元。這筆巨額壞帳主要涉及非符合資格人士（即非本港居民），局方坦言要追回款項的成功機會極微。在全球醫療資源緊絀的背景下，這筆足以資助大量基層醫療服務的款項白白流失，引起社會關注。

議員倡改收費模式：先付押金或報警追數
針對公院多年壞帳這個「頑疾」，立法會議員陳凱欣提出多項大膽建議。她認為醫管局應考慮改變收費模式，例如要求非符合資格人士在接受服務前先預繳部分款項（如費用達 100 元先收 40 元），以減低「走數」後的損失。陳凱欣更建議，對於惡意拖欠的個案應報警處理，讓相關人士承擔法律責任，增加阻嚇力。目前，由於人口老化，65 歲或以上人士的服務成本已佔醫管局整體開支的 55%，資源分配必須更加審慎。

雖然壞帳問題未解決，但醫管局在其他範疇正設法壓縮開支。年報顯示，連續三年上升的藥物成本在 2024 至 25 年度罕有錄得跌幅，按年下降 2.87% 至 127 億元。這歸功於局方新成立的「成本評估小組」積極與藥廠議價，並引入非原廠藥物。然而，儘管行政上努力節流，專科及急症室的每次診症成本仍持續上升，反映前線醫療壓力並未因高層加薪或藥費調整而減輕。不少市民期望醫管局能將省下的每一分公帑，精準投放在縮短輪候時間及提升臨床安全上。

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#MedicalInspire #醫思維 #公院 #壞帳 #走數

【大眾醫療】醫管局行政總裁年薪破 7

【大眾醫療】醫管局行政總裁年薪破 700 萬！5 大高層年薪逾 3,000 萬，議員促設 KPI：表現要對得住份糧！

當市民在公立醫院排期等到天荒地老時，醫管局高層的待遇卻再次刷新公眾認知。根據醫管局最新公布的 2024 至 25 年度年報，醫管局的年度總收入已突破 1,012 億港元，其中政府補助佔約 875 億元。雖然盈餘按年大減 46% 至 5.24 億元，但員工成本卻高達 658 億元，佔整體開支逾 65%。

當中最受矚目的「打工皇帝」，莫過於去年 7 月底卸任的行政總裁高拔陞，其截至 2025 年 3 月底的年薪已攀升至 707.1 萬元，按年加薪約 20.4 萬元，加幅約 3%，平均月薪高達 58 萬元，繼續穩坐高薪榜首。

聯網總監加薪高達 15%，惹「肥上瘦下」疑慮
除了行政總裁，醫管局 5 名最高薪行政人員的總薪金開支合共已超過 3,000 萬元。其中加薪幅度最驚人的是港島西聯網總監李德麗，年薪由 554.2 萬元躍升至 636.6 萬元，增幅近 15%，加薪額逾 82 萬元。其他聯網高層亦不遑多讓，新界東聯網總監鍾健禮年薪升至 570.7 萬元；曾捲入爭議的九龍東聯網總監楊諦岡，年薪亦獲加至 551.9 萬元。

議員倡設立 KPI：縮短輪候時間才是硬道理
面對高層薪酬「步步高升」，立法會議員陳凱欣直言，雖然明白全球「搶人才」競爭大，但高層支取逾 700 萬元公帑年薪，必須展現出「合理表現」。她建議醫管局應針對高層制定明確的 KPI ，例如必須有效縮短專科輪候時間，確保資源能真正改善病人體驗，而非流於「肥上瘦下」的負面觀感。事實上，醫管局年報亦提到，醫療程序日益複雜且具風險，管理層需在維持醫療安全與提升效率之間取得平衡，並透過如「HA Go」等科技應用優化服務質素。

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